小儿癫痫患者应该如何用药

孩子这么小，如果吃药的话，会不会对孩子的身体造成其他的影响?

我家孩子服药半年了，我感觉他有时候反应很迟钝，是否是吃药的原因?

大夫，人们都说吃药对孩子不好，还有没有其他的医治方法?……

癫痫多发于儿童及新生儿，很多家长都担心药物医治会对孩子的身体造成伤害，但是如果不医治，孩子癫痫反复发作，对身体的伤害更大。北京国仁医院癫痫科修玉香主任称：小儿癫痫必须要尽早医治，由于孩子正处在生长发育的黄金阶段，用药要特别谨慎。那末，小儿癫痫患者应当如何用药呢?修玉香主任作了详细说明。

1儿童期生长发育快，在标准体重范围内应按千克体重计算逐日给药量，对体重高于或低于标准体重的儿童，应参照标准体重给药，并结合临床疗效和血药浓度调剂给药剂量；

2新生儿和小婴儿肝脏和肾脏功能发育还没有完全成熟，对药物的代谢和排泄能力差，药物在体内半衰期长，容易蓄积中毒;婴幼儿至学龄前期体内药物代谢速率快，半衰期短，因此应在药物血浓度监测下根据临床疗效调剂剂量；

3注意监测药物不良反应，定期查肝功、血常规等，特别应注意丙戊酸在年龄小于2岁或有遗传代谢病的儿童产生肝伤害的危险性增加；

4儿童首次发作后是不是开始抗癫痫药医治需要斟酌癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等。如良性婴儿癫痫首次猬集性发作后，可以暂不用抗癫痫药，继续视察，若间隔24小时再出现发作再开始用抗癫痫药医治;儿童良性癫痫伴中央颞区棘波，间隔时间很长的复发，也不一定急于用抗癫痫药医治。但如致使癫痫发作的病因延续存在，首次发作后即应给予抗癫痫药物的医治，如有明确的围产期脑损伤病史；

5儿童正处于生长发育和学习的重要阶段，在选择抗癫痫药时，应充分考虑到对患儿认知功能的影响，在用药进程中应注意视察，如药物对患儿认知功能产生严重影响，应权衡利弊、必要时可更换药物；

6有些儿童期特殊的癫痫性脑病(如West综合征、LennoxGastaut综合征、LandauKleffner综合征等)除抗癫痫药物医治外，可选用肾上腺皮质激素、生酮饮食等特殊医治方法；

7对患线粒体病和有机酸血症合并癫痫的患儿，丙戊酸易引发肝伤害，尽可能不选用;对诊断为Alpers病合并癫痫的患儿应禁用丙戊酸，因丙戊酸可引发本病患者肝功能衰竭。

文章来源:黑河治癫痫医院