JAMA Neurology：左乙拉西坦对伴有与不伴有癫痫样大型活动的阿尔茨海默病患者认知功能的影响

阿尔茨海默病症(AD)是世界范围内导致神经APC痴呆的主要原因。晚期症状包括短期记忆丧失、制订特性减退、字词查找瓶颈和影像密闭特性心理障碍。估计有10%至22%的AD患儿会出现无缘无故的脑瘤心脏病症，家族性和晚发性心脏病症的肥胖率较高。此外，22%至54%的AD患儿在运用于隔夜MRI(EEG)和1天内脑磁图(MEG-EEG)监控时乏善可陈出亚临床研究脑瘤十分相似社区活动，这些脑瘤十分相似真空管在睡眠里面更为类似。这共享了一个学术研究抗脑瘤新方法是否能使很强脑瘤表型的AD患儿获益的理论基础，但目前还缺乏解决这个难题的安慰剂对照化疗。

在转基因AD人体内模型里面的临床研究前学术研究推断出，用抗脑瘤本品抑制脑瘤十分相似社区活动与更佳暴力行为以及艾利慢性的网络高兴奋性的组成员织病症理学迹象有关。左乙格鲁坦是一种广泛运用于的抗脑瘤本品，已被报道在AD人体内模型里面抑制脑瘤十分相似棘波，并更佳突触和本质特性。学术研究推断出，在AD和脑瘤心理障碍患儿里面，左乙格鲁坦化疗很强良好的持续性和成功的抑制脑瘤心脏病症的作用，通常是小剂量的。

近日，有学术研究人员评量左乙格鲁坦更佳AD患儿本质特性的潜能，以竭力探险阿尔茨海默病症和脑瘤十分相似社区活动的患儿对左乙格鲁坦化疗的反应是否比那些没有这种人工智能微同步迹象的患儿更好。

阿尔茨海默病症相关的网络微兴奋性(LEV-AD)的左乙格鲁坦学术研究是一项2a过渡阶段的随机结果表明安慰剂对照交叉化疗，于2014年10月16日至2020年7月21日在加州该大学旧金山校本部和明尼苏达该大学双城校本部进行，共有34名成年AD患儿参加。与会者是80岁及以下的成年人，他们的木造精神状态核对得分成18分或更高，和/或临床研究痴呆症平均分少于2分。SNP包括通宵视频MRI和1天内静息MRI核对。

A组成员用药安慰剂，每日2次，持续4周，然后口服左乙格鲁坦125 mg，每日2次，连续4周。B组成员采用决策树化疗。

主要结果是左乙格鲁坦化疗更佳制订特性的潜能(由国立卫生学术研究室制订潜能：神经暴力行为评量和学术研究的采取措施和工具[NIH-Examiner]先导平均分加权)。次要结果是本质(由Stroop蓝色和字词次测试[Stroop]冲击取名子受试者和阿尔茨海默病症评量受试者-本质子受试者测量)和残疾。开放性结果包括在虚拟路线学习次测试里面的乏善可陈，以及在脑瘤十分相似社区活动与会者的本质和特性次测试里面的得分。

在54名接受年满评量的成年人里面，11人不符合学术研究标准，9人拒绝参加。共有34名成年AD患儿(21名男同性恋(61.8%)；平均[SD]成年62.3[7.7]岁)入选并随机一组成员(A组成员17名与会者，B组成员17名与会者)。13名与会者(38.2%)被归为为脑瘤十分相似社区活动。总共有28名与会者(82.4%)顺利进行了这项学术研究，其里面10名(35.7%)有脑瘤十分相似社区活动。总体而言，运用于左乙格鲁坦化疗没有忽略美国国立卫生学术研究室侍读先导得分(与安慰剂相对来说，平均差值为0.07分；95%CI，−为0.18点至0.32分；P=0.55)或二级指标。然而，在有脑瘤十分相似社区活动的与会者里面，左乙格鲁坦化疗更佳了Stroop冲击取名子受试者(与安慰剂相对来说，地藏更佳7.4分；95%CI，0.2-14.7分；P=0.046)和虚拟路线学习次测试(t=2.36；Cohenf2=0.11；P=0.02)。没有人因为不良意外事件而里面断化疗。

在这项随机化疗里面，左乙格鲁坦的持续性很好，尽管它没有更佳主要结果，但在预先指定的分析里面，左乙格鲁坦更佳了阿尔茨海默病症(AD)和脑瘤十分相似社区活动患儿的密闭记忆和制订特性任务的乏善可陈。这些开放性推断出为必要性评量AD的抗脑瘤新方法共享了依据。

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