长时间酗酒 需警惕 Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 患病是一种罕见的以脑组织脱髓鞘和坏死为基本特征的患病症，多见于酒精中毒症状。近期，来自尼泊尔科泽科德医学院内科及神经科的 James 等学者报道了一例 Marchiafa-Bignami 患病，发表在 American Society of Neuroradiology 杂志。

57 岁男性症状，20 此前开始有中度酗酒世界史，近一个月表现出新近失忆及指派紊乱，人格改变，步态失调。

示意图 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）标示出新脑组织轻度肿胀，整个脑组织更高路径，构件保留

患病人：Marchiafa-Bignami 患病

Marchiafa-Bignami 患病以脑组织的中央层受累为主，背层和腹层相对保留，表现出新「三明治征」。 其他受累的脑细胞有前连合、后连合、额叶脊髓束、脊骨脑细胞及小脑中脚。

流行患病学表现

认知障碍，步态异常，脑瘤发烧及昏迷。

主要特点

1. 酒精中毒症状颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 标示出新脑组织更高路径；

2. 磁共振无线电波是不可或缺的辅助患病人新技术，可标示出新 NAA/Cr 比值在患病症发烧后的前 4 个月下降，随后出新现糖类峰、脂质峰，这些发掘出与流行患病学症状的恢复完全符合。

鉴别患病人

脑组织胶质瘤：并不一定效应导致脑组织肿大。

脱髓鞘：患病灶不一定均匀分布，垂直分布，呈 Dawson 指头征。

毛细血管水肿：水肿不一定较为均匀分布。

Wernicke 脑患病：不一定所致下丘脑、丘脑和中脑导水管周围大脑皮层。

疗程

尚无具体相符合的疗程，不一定肠外得到硫胺素。

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编辑： 李娜