Circ Ep：左室肥厚的冠心病患者新发房颤增加SCD风险

穴居双曲线揭示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的另行发房颤关的

癫痫和左室柔软病患上升房颤发生效用。而房颤可上升普通人群和心梗病患的死亡效用，但在心衰病患这一人群深入研究结果与此却是一致。看做，常有左室柔软的癫痫病患SCD效用上升。是否癫痫病患显现另行发房颤独立于其他AF和SCD危险因素从而上升SCD效用现在却是确实。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等深入研究人员对此进行了先期深入研究，深入研究结果发表2013年4同月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。深入研究纳入8831例超音波结果为左室柔软的癫痫病患，既往无房颤病史，弧超音波为窦性心律。深入研究对象随机相应至氯沙坦或阿替洛尔用药组。经过高达4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）病患显现另行发房颤，显现SCD病患有151例（1.7%）。单常量Cox分析揭示，另行发房颤可致SCD效用上升四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多常量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛用药、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室柔软作为时变协常量，其结果揭示另行发房颤可上升3倍以上SCD效用（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析深入研究人员最后指出，癫痫病患的另行发房颤意味着SCD效用上升。该深入研究表明癫痫病患显现另行发房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防用药。同时也表明癫痫病患房颤预防用药可作为减少SCD效用一用药方案。当然这需要进一步的深入研究来确定是否减少房颤发生可减少癫痫病患SCD效用。

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编辑： yanyingchuan