Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤增加SCD可能会

猎食曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随从那时起的新推房颤之外

心肌梗死和左室肥厚症状降低房颤推生安全性。而房颤可降低普通人群和心梗症状的被害安全性，但在心衰症状这一人群分析结果与此十分相符。众所周知，伴有左室肥厚的心肌梗死症状SCD安全性降低。是否心肌梗死症状用到新推房颤独立于其他AF和SCD可怕环境因素从而降低SCD安全性现阶段十分似乎。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等分析人员不以为然进行了初步分析，分析结果撰写2013年4同月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。分析不属于8831例心电图结果为左室肥厚的心肌梗死症状，既往无房颤病患，孔径心电图为窦性心律。分析对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔化疗组。经过平均值4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）症状用到新推房颤，用到SCD症状有151例（1.7%）。单函数Cox分析显示，新推房颤可致SCD安全性降低四倍以上（可怕比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多函数Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病患、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的可怕环境因素校正，心肌梗死事件、地高辛化疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协函数，其结果显示新推房颤可降低3倍以上SCD安全性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析分析人员最后指出，心肌梗死症状的新推房颤意味着SCD安全性降低。该分析表明心肌梗死症状用到新推房颤需进一步评估并进行可怕分层以更好的进行SCD预防化疗。同时也表明心肌梗死症状房颤预防化疗可作为减少SCD安全性一化疗方案。当然这需要进一步的分析来确定是否减少房颤推生可减少心肌梗死症状SCD安全性。

查阅编码方式URL

编辑： yanyingchuan